Приложение 2. Справка

Угловой штамп Указывается наименование

воинской части страховой организации и

(органа) ее почтовый адрес

СПРАВКА

Сообщаю, что ________________________________________________,

(воинское звание, Ф.И.О.)

проходящему _______________________________ по ___________________

(военную службу, военные сборы) (контракту, призыву)

в Федеральной пограничной службе Российской Федерации, установлена

инвалидность ____________ группы.

(прописью)

Оклады денежного содержания __________________________ на день

(фамилия, инициалы)

установления инвалидности составляли:

а) оклады по штатной воинской должности ______________________

__________________________________________________________________

(цифрами и прописью)

б) оклад по воинскому званию _________________________________

__________________________________________________________________

(цифрами и прописью)

Справка оформлена для решения вопроса о выплате страховой

суммы застрахованному лицу в связи с установлением в период

прохождения военной службы, военных сборов инвалидности.

Приложение: копия выписки из акта освидетельствования в

учреждении государственной службы медико - социальной экспертизы

серия _________ N ___________.

Руководитель органа (командир части)

Подпись Фамилия, инициалы

М.П.

Начальник финансовой службы

Подпись Фамилия, инициалы