(Рекомендуемый образец)
ЖУРНАЛ
регистрации результатов прогноза по параметрам искусственного акустического сигнала
Угледобывающая организация  

Выработка		, пласт		, горизонт		

Дата	Положение забоя	Время регистрации акустического сигнала	Местонахождение комбайна в очистном забое (секции крепи)*	Максимальный коэффициент относительных напряжений Kв	Результаты прогноза	Подпись исполнителя	Подпись руководителя службы прогноза ДЯ	
		Начало	Окончание	во время начала регистрации акустического сигнала	во время окончания регистрации акустического сигнала					
1	2	3	4	5	6	7	8	
										
Примечание. Один раз в сутки с данными, занесенными в настоящий журнал за истекшие сутки, ознакамливается начальник участка аэрологической безопасности.