Приложение N 2. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

кому: Директору по капитальным вложениям

Госкорпорации "Росатом"

от кого: ___________________________________________

(наименование юридического лица -

____________________________________________________

застройщика, идентификационный номер

____________________________________________________

налогоплательщика; адрес места нахождения; адрес

____________________________________________________

электронной почты; должность, фамилия, имя, отчество

(при наличии) руководителя; телефон; банковские

реквизиты (наименование банка, расчетный счет,

корреспондентский счет, банковский

индивидуальный код)

Заявление

о продлении срока действия разрешения на строительство

Прошу продлить разрешение на строительство

от "__" ___________ 20__ г. N _____________________ по объекту:

___________________________________________________________________________

(наименование объекта использования атомной энергии)

на земельном участке по адресу: ___________________________________________

(субъект Российской Федерации,

___________________________________________________________________________

муниципальное образование, кадастровый или условный номер земельного

участка, номер градостроительного плана земельного участка)

сроком на _____________________ месяца(ев).

Срок, в течение которого планировалось осуществить

строительство/реконструкцию (согласно ранее выданному разрешению на

строительство) ____________________________________________________________

(количество месяцев и календарная дата)

В соответствии с разрешением на строительство от "__" _______ г. N ________

работы начаты "__" ________ г. и выполняются ______________________________

(полное наименование подрядной

___________________________________________________________________________

организации, реквизиты договора подряда)

Обоснование причин продления срока действия разрешения на строительство

___________________________________________________________________________

Статус территории, на которой осуществляется

строительство/реконструкция объекта ______________________________________.

(нережимная, выделенная нережимная,

режимная, особорежимная территория)

Приложение:

Разрешение на строительство от "__" _______ 20__ г. N ____________.

________________________ ________________ __________________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

"__" ______________ 20__ г. М.П.