Приложение № 1
к Порядку принятия федеральными государственными гражданским служащими Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям почетных и специальных званий (кроме научных), наград иностранных государств, международных организаций, политических партий, иных общественных объединений, в том числе религиозных, и других организаций
Рекомендуемый образец
Руководителю Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям

от  

(Ф.И.О., замещаемая должность)
Ходатайство
о разрешении принять почетное или специальное звание,
награду иностранного государства, международной организации,
политической партии, иного общественного объединения,
в том числе религиозного, или другой организации 
Прошу разрешить мне принять  
(наименование почетного или

специального звания, награды)

(за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)

(дата и место вручения документов к почетному или специальному званию, награды)
Документы к почетному или специальному званию, награда и документы к ней (нужное подчеркнуть)  
(наименование почетного или специального звания, награды)

(наименование документов к почетному или специальному званию, награде)
сданы по акту приема-передачи №		от «		»		20		г.	
в отдел госслужбы и кадров Управления делами.
«		»		20		г.				
							(подпись)		(расшифровка подписи)