Приложение № 3
к Административному регламенту Федерального агентства по рыболовству по предоставлению государственной услуги по подготовке и заключению договора о предоставлении рыбопромыслового участка, утвержденному приказом Минсельхоза России
от 18 марта 2016 г. № 104
Форма
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ
(в случае проведения конкурса на предоставление рыбопромыслового участка для организации любительского и спортивного рыболовства)
Название конкурса:  

1. Лот №  	

2. Фирменное наименование (наименование), сведения об организационно-правовой форме, место нахождения и номер контактного телефона заявителя (для юридических лиц), либо фамилия, имя, отчество, данные документа, удостоверяющего личность, и сведения о месте жительства (для индивидуальных предпринимателей):

3. Предложение заявителя о размере платы за предоставление рыбопромыслового участка,  перечисляемой в соответствующий бюджет в случае признания его победителем конкурса (для заявителей конкурса, которые ранее не осуществляли организацию любительского и спортивного рыболовства):

Подачей настоящей заявки выражаю свое согласие с проведением конкурса на условиях, указанных в конкурсной документации, и в случае признания победителем конкурса обязуюсь заключить с организатором конкурса договор о предоставлении рыбопромыслового участка.
			
(Ф.И.О. заявителя, должность)		(дата, подпись заявителя)	

Руководитель территориального
Управления Росрыболовства		
М.П.	(дата, подпись)