Приложение № 3.1
к Административному регламенту Министерства Российской Федерации
по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации
последствий стихийных бедствий исполнения государственной функции
по осуществлению федерального государственного надзора в области
защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного
и техногенного характера, утвержденному приказом МЧС России
от 14.06.2016 № 323
(в ред. Приказа МЧС России от 05.02.2018 № 36)
(рекомендуемый образец)
Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий

(наименование надзорного органа)

(адрес места нахождения)
Перечень
юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, в отношении которых проводятся плановые проверки
в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Начат:	«		»		20		г.	

Окончен:	«		»		20		г.	

На		листах *	

№
п/п	Полное наименование юридического лица, фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, деятельность которых отнесена к категории высокого и значительного риска 	Основной государственный регистрационный номер юридического лица и индивидуального предпринимателя (ОГРН)	Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)	Место нахождения юридического лица и индивидуального предпринимателя, деятельность которых отнесена к категории высокого и значительного риска	Присвоенная категория риска	Реквизиты решения уполномоченного должностного лица о присвоении (изменении) категории риска	Основания присвоения, повышения (понижения) категории риска **	
1	2	3	4	5	6	7	8