Приложение 3
к Положению Банка России
от 19 мая 2016 года № 544-П
«О Справочнике банковских идентификационных кодов участников расчетов, осуществляющих перевод денежных средств в рамках платежной системы Банка России, и подразделений Банка России, не являющихся участниками расчетов»
(в ред. Указания Банка России от 30.11.2017 № 4631-У)
Руководителю уполномоченного подразделения

дата, номер письма
Представление на исключение участника расчетов
(подразделения Банка России, не являющегося
участником расчетов) из Справочника БИК России
Представление №		
(указывается порядковый номер данного типа документов в течение
календарного года)
В связи с  	(указывается основание)

прошу исключить из Справочника БИК России  

(указывается наименование участника расчетов или подразделения Банка России, не являющегося участником расчетов) с  		(указывается дата исключения

сведений из Справочника БИК России) со следующими значениями реквизитов:
БИК  

номер счета  

наименование  

код контроля  

дата контроля  

БИК преемника  

Наименование должности				
			(инициалы, фамилия)