Приложение № 3.1
к Инструкции по составлению, уточнению и использованию списков избирателей на выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва
(в ред. Постановления ЦИК России
от 31.05.2017 № 85/733-7)
Экземпляр №		

Книга №		из		
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВЫБОРЫ ДЕПУТАТА ГОСУДАРСТВЕННОЙ ДУМЫ
ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СЕДЬМОГО СОЗЫВА
по		№		
	(наименование одномандатного избирательного округа)			

(дата проведения выборов)
СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ
по избирательному участку №		

(адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом)