Приложение 4
к Порядку сообщения о получении федеральными государственными гражданскими служащими Федеральной службы по надзору в сфере природопользования подарка в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, участие в которых связано с исполнением ими служебных (должностных) обязанностей, сдачи и оценки подарка, реализации (выкупа) и зачисления средств, вырученных от его реализации, утвержденному приказом Росприроднадзора от 01.04.2016 № 162
рекомендуемый образец
АКТ
приема-передачи подарка(ов), полученного(ых)
в связи с протокольными мероприятиями, служебными
командировками и другими официальными мероприятиями
“		”		20			№		
	передает,
(фамилия, имя, отчество, замещаемая должность, наименование структурного подразделения)
а материально ответственное лицо  
(фамилия, имя, отчество, замещаемая должность, наименование

структурного подразделения)
принимает подарок(и), полученный(е) в связи с:  
(наименование протокольного

мероприятия, служебной командировки, другого официального мероприятия, место и дата проведения)
Наименование подарка(ов)  

Приложение:		на		листах	
	(наименование документов)				

Сдал:	Принял:
	…				…		
(подпись)		(расшифровка подписи)		(подпись)		(расшифровка подписи)