Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ Минсельхоза России от 18.03.2016 N 98 "Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по производству...

Сведения о заявителе

1

Полное наименование юридического лица

2

Дата и номер лицензии

3

Телефон

4

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

5

Электронный адрес <1>

в лице ___________________________________________________________________,

(Ф.И.О. руководителя постоянно действующего исполнительного органа

юридического лица или иного лица, имеющего право действовать

от имени этого юридического лица)

действующего на основании ____________________

_____ Прошу копию (копии) лицензии направить в форме электронного документа

по следующему адресу ________________________________________________

_____ Прошу копию (копии) лицензии направить по следующему адресу _________

_____________________________________________________________________

_____ Получить лично ______________________________________________________

_____________________________________________________________________

(Ф.И.О. руководителя постоянно действующего исполнительного органа

юридического лица или иного лица, имеющего право действовать

от имени этого юридического лица)

_______________ ________________

"__" __________ 20__ г. М.П. (подпись) (Ф.И.О.)

--------------------------------

<1> Заполнять в случае, если имеется.

Приложение N 4. Заявление о предоставлении копии(ий) лицензии (Форма) Приложение N 5. Заявление о предоставлении дубликата лицензии (Форма)