Приложение № 1
к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
от 28 марта 2016 г. № 139н
Форма
Заявка
на получение субсидии из федерального бюджета на государственную поддержку отдельных общественных и иных некоммерческих
организаций на		квартал 20		г.*	

(полное наименование общественной или иной некоммерческой организации)
просит Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации перечислить субсидию, предоставляемую из федерального бюджета на государственную поддержку отдельных общественных и иных некоммерческих организаций в соответствии с Правилами предоставления субсидий из федерального бюджета на государственную поддержку отдельных общественных и иных некоммерческих организаций, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. № 1135 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 2, ст. 326; № 34, ст. 4968; № 37, ст. 5270; № 47, ст. 6652; 2012, № 53, ст. 7957; 2016, № 4, ст. 533), в размере  

	рублей
(цифрами с двумя десятичными знаками после запятой и прописью)
в течение 10 рабочих дней на условиях заключенного с Министерством труда и социальной

защиты Российской Федерации соглашения о предоставлении указанной субсидии в 20		году	

от	“		”		20		г. №		.	

Руководитель				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	

Главный бухгалтер				
	(подпись)		(расшифровка подписи)	
М.П.
“		”		20		г.