Приложение N 7. Подтверждение согласия кандидата при проведении выборов депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации (Пример заполнения формы N 3)

Подтверждение

согласия кандидата при проведении выборов депутатов

Государственной Думы Федерального Собрания

Российской Федерации

Соколов Андрей Владимирович ,

Я, --------------------------------------------------------------------

(фамилия, имя и отчество кандидата)

являющийся кандидатом в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания

Российской Федерации седьмого созыва

по одномандатному избирательному округу N 18/Владимирская область ,

---------------------------------------------------------------------------

(наименование одномандатного избирательного округа/наименование

субъекта Российской Федерации)

N 00000000000000000000 дополнительный офис N 6823/0115 Владимирского

отделения N 6823 ПАО Сбербанк, г. Владимир, ул. Мира, 18А ,

---------------------------------------------------------------------------

(реквизиты специального избирательного счета)

Семенову Олегу Николаевичу

даю согласие --------------------------------------------------------------

(фамилия, имя, отчество гражданина, наименование организации)

на выполнение работ (реализацию товаров, оказание услуг) согласно

договору от "11" августа 2016 года N 44 и их оплату за счет средств

избирательного фонда, а также на распространение агитационных печатных

материалов.

11.08.2016 А.В. Соколов

Кандидат ----------------------------------

(подпись, дата, инициалы, фамилия)