Форма по КНД 1123023
СООБЩЕНИЕ ОБ ОТКАЗЕ
в выдаче подтверждения права на осуществление уменьшения исчисленной
суммы налога на доходы физических лиц на сумму уплаченных налогоплательщиком фиксированных авансовых платежей
№		

от “		”		20		г.	

(наименование налогового органа)
	,

рассмотрев заявление налогового агента  
(ИНН/КПП *, наименование организации,

фамилия, имя, отчество ** индивидуального предпринимателя, занимающегося частной практикой нотариуса, адвоката, учредившего

адвокатский кабинет, другого лица, занимающегося в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой)
	от “		”		20		г. №		,	
(реквизиты заявления)
не подтверждает права уменьшить исчисленную сумму налога на доходы физических лиц

в		году с доходов налогоплательщика		
(ИНН, фамилия, имя, отчество **,

серия и номер документа, удостоверяющего личность, адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации)

на сумму уплаченных указанным налогоплательщиком фиксированных авансовых платежей за период действия патента в соответствующем налоговом периоде в порядке, предусмотренном пунктом 6 статьи 227.1 Налогового кодекса Российской Федерации,  

по причине (нужный вариант отметить):
	1 – отсутствие информации о факте заключения налоговым агентом с налогоплательщиком трудового договора или гражданско-правового договора на

выполнение работ (оказание услуг) и выдачи налогоплательщику патента;
	2 – ранее применительно к соответствующему налоговому периоду в отношении указанного налогоплательщика выдавалось Уведомление другому налоговому агенту.	

	/		/		/	
(должностное лицо налогового органа)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество **)