Приложение № 4
к Порядку (п. 7)
Рекомендуемый образец

(наименование уполномоченного органа (специализированной организации)
Решение №		
о предоставлении жилого помещения
в собственность бесплатно
“		”		20		г.	г.		
В соответствии с пунктами 1, 4 Правил предоставления военнослужащим – гражданам Российской Федерации жилых помещений в собственность бесплатно, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июня  2011 г. № 512 “О порядке признания нуждающимися в жилых помещениях военнослужащих – граждан Российской Федерации и предоставления им жилых помещений в собственность бесплатно”, принято решение о предоставлении  
(воинское звание)

(Ф.И.О.)
на состав семьи		человек жилого помещения по адресу:		

в собственность бесплатно.
Состав семьи:
супруга (супруг):  
(Ф.И.О., дата рождения)
дети:  
(Ф.И.О., даты рождения)
иные члены семьи:  
(степень родства, Ф.И.О., даты рождения)

Дата принятия на учет “		”				г.	

(дополнительные сведения)

(должностное лицо уполномоченного органа (специализированной организации)
	
(подпись, Ф.И.О.)
М.П.
“		”		20		г.