Приложение № 1.1
к приказу Минэнерго России
от 03.03.2016 № 154
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА ТОПЛИВНО-ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА
ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
В МИНИСТЕРСТВО ЭНЕРГЕТИКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ	

Ответственные по энергосбережению в регионе и в регионе по отраслям	
за		квартал 20		год	

Сегмент в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности	Шифр формы: 5.20	

Предоставляют:	Срок предоставления:	Периодичность предоставления:	
органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации	не позднее 25-го числа месяца, следующего за отчетным периодом	ежеквартально	

Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, предоставляющего информацию:  	
ОГРН/ИНН/Код по ОКОГУ:  	
Почтовый адрес:  	
Раздел 1. Сведения об ответственных по энергосбережению в регионе и в регионе по отраслям
Ответственный/отрасль	Код строки	Ф.И.О.	Должность	Место
работы	Почтовый адрес	Контактный телефон
(с кодом города)	Адрес электронной почты	
1	2	3	4	5	6	7	8	
Ответственный по энергосбережению в регионе	101							
Ответственные по энергосбережению в регионе по отраслям:	х	х	х	х	х	х	х	
жилищно-коммунальное хозяйство	102							
здравоохранение	103							
образование	104							
сельское хозяйство	105							
транспорт	106							
электроэнергетика	107							
промышленность	108							
топливно-энергетический комплекс (без учета электроэнергетики)	109							
иная отрасль, в которой назначен ответственный по энергосбережению в регионе	110							
...	...							
иная отрасль, в которой назначен ответственный по энергосбережению в регионе	157							

Раздел 2. Контактная информация
Контактная информация	Код строки	Ф.И.О.	Должность	Контактный телефон
(с кодом города)	Адрес электронной почты	
1	2	3	4	5	6	
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации	201					
Ответственный за заполнение формы	202