Приложение № 2
к Положению об организации
проведения служебных проверок и применения дисциплинарных
взысканий в отношении государственных гражданских служащих Росреестра
Рекомендуемый образец
Руководителю
Федеральной службы государственной регистрации, кадастра и картографии (территориального органа Россреестра)

(инициалы и фамилия)
от

(Ф.И.О., замещаемая должность государственного

гражданского служащего, место жительства, телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о проведении служебной проверки
В соответствии с частью 1 статьи 59 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ
“О государственной гражданской службе Российской Федерации” прошу Вас провести в отношении меня служебную проверку.
Основанием для подачи настоящего заявления послужили следующие обстоятельства:

(обстоятельства, послужившие основанием для письменного заявления

гражданского служащего о проведении служебной проверки)
			
(дата, подпись, инициалы и фамилия)