Приложение № 3
к Порядку принятия почетных и специальных званий (кроме научных), наград иностранных государств, международных организаций, политических партий, иных общественных объединений, в том числе религиозных, и других организаций федеральными государственными гражданскими служащими ФСТЭК России (территориального органа ФСТЭК России), на которых распространяются запреты, установленные пунктом 11 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004 г. № 79-ФЗ “О государственной гражданской службе Российской Федерации”, утвержденному приказом ФСТЭК России от 10 марта 2016 г. № 19
Рекомендуемый образец
Журнал
регистрации уведомлений об отказе в получении почетного или
специального звания, награды или иного знака отличия иностранного
государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения или другой организации

(указывается центральный аппарат ФСТЭК России или наименование территориального органа ФСТЭК России)
№	Номер, дата уведомления	Сведения о гражданском служащем, направившем уведомление	Краткое содержание уведомления	Ф.И.О.
лица, принявшего уведомление	Отметка о направлении документов к званию, награде в соответствующий орган, организацию	
		Ф.И.О.	Должность				
1	2	3	4	5	6	7	

Начат	“		”		20		г.	

Окончен	“		”		20		г.	

На “		” листах