Приложение № 5
к Положению о сообщении федеральными
государственными гражданскими служащими
Росаккредитации, работниками организаций, созданных для
выполнения задач, поставленных перед Росаккредитацией,
о получении подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие в которых связано
с исполнением ими служебных (должностных)
обязанностей, сдаче и оценке подарка, реализации (выкупе)
и зачислении средств, вырученных от его реализации

(ф.и.о. представителя нанимателя
(работодателя), должность)
от  

(ф.и.о., занимаемая должность)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выкупе подарка
Настоящим заявляю о желании выкупить подарок, полученный мною на

(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки,
другого официального мероприятия, место и дата его проведения)
и переданный материально ответственному должностному лицу по акту приема-передачи

от	“		”		20		г. №		.	

(подпись)		(расшифровка подписи)	

“		”		20		г.