Приложение N 1. Заявка на получение государственной поддержки (Рекомендуемый образец)

1.

НАЗВАНИЕ ПРОЕКТА

2.

ОРГАНИЗАЦИЯ-ЗАЯВИТЕЛЬ (исполнитель проекта) наименование

3.

СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА

4.

МЕСТО РЕАЛИЗАЦИИ

5.

ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВАЯ ФОРМА ОРГАНИЗАЦИИ-ЗАЯВИТЕЛЯ

6.

РУКОВОДИТЕЛЬ ОРГАНИЗАЦИИ (Ф.И.О., гражданство)

7.

АДРЕС МЕСТА НАХОЖДЕНИЯ (согласно учредительным документам организации)

8.

ОБЩИЙ БЮДЖЕТ ПРОЕКТА

9.

СУММА, ЗАПРАШИВАЕМАЯ У МИНИСТЕРСТВА

10.

РЕКВИЗИТЫ ОРГАНИЗАЦИИ

11.

ИНН - идентификационный номер налогоплательщика

12.

Расчетный счет

13.

Наименование банка

14.

Ф.И.О. - фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя, главного бухгалтера и телефон