Приложение № 6
к Положению о сообщении федеральными государственными гражданскими служащими Росгидромета и его территориальных органов о получении подарка в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, участие в которых связано с исполнением ими служебных (должностных) обязанностей, сдаче и оценке подарка, реализации (выкупе) и зачислении средств, вырученных от его реализации, утвержденному приказом Росгидромета
от 24.12.2015 № 786

(отметка об ознакомлении федерального министра)

(наименование структурного подразделения)
Заявление
о выкупе подарка
Извещаю о намерении выкупить подарок (подарки), полученный (полученные) мной в связи с протокольным мероприятием, служебной командировкой, другим официальным мероприятием
(нужное подчеркнуть)  
(указать наименование протокольного мероприятия

или другого официального мероприятия, место и дату проведения)
и сданный на хранение в установленном порядке
	,
(дата и регистрационный номер уведомления, дата и регистрационный номер
акта приема-передачи на хранение)
по стоимости, установленной в результате оценки подарка в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации об оценочной деятельности.
№ п/п	Наименование подарка	Количество предметов	

ИТОГО		

Руководитель Росгидромета		А.В. Фролов “		”		20		г.