Рекомендуемый образец	Приложение № 2
к Порядку принятия почетных и специальных званий (кроме научных), наград иностранных государств, международных организаций, политических партий, иных общественных объединений, в том числе религиозных, и других организаций федеральными государственными гражданскими служащими, замещающими отдельные должности в Минюсте России и его территориальных органах	
Представителю нанимателя
(Министру юстиции Российской Федерации,
первому заместителю Министра юстиции
Российской Федерации, начальнику
территориального органа Минюста России)

(ф.и.о.)
от  
(ф.и.о., замещаемая должность)
Уведомление
об отказе в получении почетного или специального звания, награды
или иного знака отличия иностранного государства, международной
организации, политической партии, иного общественного объединения
или другой организации
Уведомляю о принятом мною решении отказаться от получения

(наименование почетного или специального звания, награды или иного знака отличия)

(за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)
“		”		20		г.				
							(подпись)		(расшифровка подписи)