Приложение 14. Журнал учета мероприятий по надзору в области гражданской обороны

Приложение 14

к Методическим рекомендациям

(п. 3.7.2)

См. данную форму в MS-Word.

Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,

чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий

___________________________________________________________________________

(наименование территориального органа МЧС России)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование органа государственного надзора)

___________________________________________________________________________

(указывается адрес места нахождения органа государственного надзора)

Журнал

учета мероприятий по надзору

в области гражданской обороны

Начат: "__" _________ 200_ г.

Окончен: "__" _________ 200_ г.

На _________ листах <*>.

N п/п

Адрес места нахождения объекта(ов) надзора

Наименование юридического(их) лица(иц), физического лица, в отношении которых проведено мероприятие по надзору

За кем закреплен объект надзора

N и дата распоряжения (приказа) о проведении мероприятия по надзору

Вид мероприятия по надзору, дата начала и окончания

Должность, фамилия, инициалы и подпись должностного лица, проводившего проверку

N и дата составления акта проверки соблюдения требований в области гражданской обороны

Дата вручения акта проверки соблюдения требований в области гражданской обороны

N, дата и вид предписания

Дата вручения предписания

N контрольно-наблюдательного дела, где хранятся документы

Наименование, N и дата др. документов, составленных по результатам мероприятия по надзору

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

--------------------------------

<*> Листы журнала должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью. Журнал должен быть включен в номенклатуру дел территориального органа МЧС России.