Налогоплательщик  
(Ф.И.О., ИНН)

проживающий по адресу:  

Паспорт серии		№		выдан	

“		”		20		г. №				

СПРАВКА №		
Инспекция ФНС России  

настоящим подтверждает право  
(фамилия, имя, отчество)
на освобождение в соответствии с подпунктом 1 пункта 1 статьи 212 Налогового кодекса Российской Федерации от налогообложения доходов в виде материальной выгоды, полученной от экономии на процентах за пользование заемными (кредитными) средствами, полученными

по договору от		№		, израсходованными на новое	
строительство либо приобретение  
(дома, квартиры, комнаты, доли в них)
по адресу  

	,
(почтовый адрес)
в связи с предоставлением имущественного налогового вычета, предусмотренного подпунктом 3 пункта 1 статьи 220 Налогового кодекса Российской Федерации, на новое строительство либо приобретение на территории Российской Федерации  
(дома, квартиры, комнаты, доли в них)
по адресу  

(почтовый адрес)
Справка выдана для представления налоговому агенту, выдавшему заемные (кредитные) средства

(ИНН, КПП для организации, наименование организации; ИНН, фамилия, имя, отчество ИП)
Начальник (Заместитель начальника)
инспекции ФНС России		(		)	
	(подпись)		(фамилия, имя, отчество)		
М.П.