Приложение № 4
к Руководству (п. 24)
(в ред. Приказа Министра обороны РФ
от 28.02.2018 № 106)
Рекомендуемый образец
Угловой штамп
пункта отбора на военную
службу по контракту		Военному комиссару муниципального образования	
			
ЗАПРОС
о предоставлении сведений о кандидате, поступающем на военную службу по контракту, и проведении с ним мероприятий медицинского освидетельствования
Выдан  
(фамилия и инициалы гражданина)

(число, месяц, год рождения)
зарегистрированного по адресу:

(адрес регистрации)
проживающего по адресу:

(адрес фактического проживания)
Для рассмотрения его кандидатуры на предмет поступления на военную службу по контракту и замещения вакантной воинской должности  

(наименование воинской должности, военно-учетная специальность, тарифный разряд)
в воинской части  
(условное наименование воинской части, пункт дислокации)
Прошу направить имеющиеся сведения о воинском учете кандидата, личное дело (для военнослужащего, пребывающего в запасе) и провести с ним мероприятия медицинского освидетельствования.
Начальник пункта отбора на военную службу по контракту

(наименование пункта отбора на военную службу по контракту)
			
(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
«		»		20		г.