Приложение № 1
к Порядку (п. 5)
Рекомендуемый образец
СПИСОК
военнослужащих		,	
	(наименование воинской части)		
изъявивших желание пройти профессиональную переподготовку по одной из гражданских специальностей
в образовательных организациях
№
п/п	Воинское 
звание	Фамилия, имя, отчество	Занимаемая воинская должность	Дата рождения	Номер и наименование статьи, дата предстоящего увольнения	Общая продолжительность военной службы в календарном исчислении (не считая времени обучения в военных профессиональных образовательных организациях и военных образовательных организациях высшего образования)	Уровень образования, имеющаяся гражданская специальность и квалификация	Выбранная программа обучения, профильная имеющемуся образованию, и реализующая ее образовательная организация	Служебный телефон	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	

Командир (начальник) воинской части			
	(подпись, инициал имени, фамилия)	
М.П.
“		”		20		г.