Приложение № 2
к Административному регламенту Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по эксплуатации взрывопожароопасных и химически опасных производственных объектов I, II и III классов опасности, утвержденному приказом Ростехнадзора от 11 августа 2015 г. № 305
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ
Настоящим удостоверяется, что  	(Ф.И.О.),

представитель соискателя лицензии (лицензиата)  	,
(наименование соискателя лицензии (лицензиата))
действующий на основании доверенности от		№		(на основании Устава),	
представил, а лицензирующий орган  
(наименование лицензирующего органа)
принял от соискателя лицензии (лицензиата)	“		”		20		г. следующие документы	
для предоставления (переоформления, получения дубликата, копии) лицензии на осуществление деятельности по Эксплуатации взрывопожароопасных и химически опасных производственных объектов I, II и III классов опасности:
№ п/п	Наименование документа	Количество листов	Дополнительные сведения	
1				
2				
3				
4				

Документы сдал:		Документы принял:		

(Ф.И.О., должность, подпись)		(Ф.И.О., должность, подпись)	М.П.