Приложение N 4. Заявка (Форма)

Приложение N 4

к приказу Министерства

сельского хозяйства

Российской Федерации

от 21 сентября 2015 г. N 430

См. данную форму в MS-Excel.

Форма

Министерство сельского хозяйства

Российской Федерации

Заявка N ___________

___________________________________________________________________________

(наименование исполнителя инновационного проекта)

на получение средств, направляемых из федерального

бюджета на расчетный счет исполнителя перспективного

инновационного проекта в целях проведения апробации и внедрения

в опытное или опытно-промышленное производство перспективного

инновационного проекта в агропромышленном комплексе

в _________________________________________________________________________

(месяц, год)

N п/п	Номер и дата заключения договора купли-продажи производственного помещения	Сведения о государственной регистрации права собственности на производственные помещения	Номер и дата заключения договора аренды производственного помещения	Сведения о государственной регистрации аренды на производственные помещения	Потребность в средствах федерального бюджета, руб.
1
2
3
ИТОГО:

Сумма настоящей заявки прописью ____________________ рублей.

Руководитель

исполнителя

инновационного

проекта __________________ __________ _________________________

(Ф.И.О.) (Подпись) (Расшифровка подписи)

Главный бухгалтер __________________ __________ _________________________

(Ф.И.О.) (Подпись) (Расшифровка подписи)

МП

"__" ____________ 20__ г.