Приложение № 1
к Порядку уведомления работодателя работниками организаций, созданных для выполнения задач, поставленных перед Федеральным агентством по печати и массовым коммуникациям, о возникновении личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов
Образец уведомления работника
о возможности возникновения
конфликта интересов

(Ф.И.О. руководителя Роспечати,
руководителя организации, созданной для выполнения задач, поставленных перед Роспечатью)
от  
(Ф.И.О., должность, организация,

контактный телефон)
Уведомление
работника о возникшем конфликте интересов
или о возможности его возникновения
В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 25 декабря 2008 г. № 273-ФЗ “О противодействии коррупции”
я,  
(Ф.И.О. работника, замещаемая должность)
уведомляю о возможности возникновения конфликта интересов, который состоит в следующем:

(описывается ситуация, при которой личная заинтересованность (прямая или косвенная) может повлиять
или влияет на исполнение должностных обязанностей и при которой может возникнуть противоречие

между личной заинтересованностью работника и правами и законными интересами граждан, других
организаций, способное привести к причинению ущерба правам и законным интересам граждан,
организаций, общества или государства)

(указываются меры, направленные на недопущение любой возможности возникновения конфликта

интересов, предпринятые работником, если такие меры предпринимались)
					
(дата)		(подпись)		(инициалы и фамилия работника)