Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Таблица 6. Классификация радионуклидных исследований по радиационному риску у пациентов разных возрастных групп

Таблица 6. Классификация радионуклидных исследований

по радиационному риску у пациентов разных возрастных групп

Радиационный риск, отн. ед.

Радионуклидные исследования

Дети (до 18 лет)

Взрослые (18 - 64 года)

Лица старшего возраста (65 лет и более)

Пренебрежимый

(< 10-6)

-

-

Ренография;

Функция поглощения йода в щитовидной железе

Минимальный

(10-6 - 10-5)

Ренография

Ренография;

Функция поглощения йода в щитовидной железе

СЦГ почек, легких, печени

Очень низкий

(10-5 - 10-4)

СЦГ почек

СЦГ почек, легких, печени

СЦГ почек, легких, печени

СЦГ и сканирование ЩЖ;

СЦГ, ОФЭКТ сердца;

ОФЭКТ, ПЭТ головного мозга;

СЦГ, ОФЭКТ, ПЭТ всего тела;

ПЭТ/КТ головного мозга и всего тела

Низкий

(10-4 - 10-3)

СЦГ сердца, печени, скелета, почек;

СЦГ и сканирование щитовидной железы;

СЦГ, ПЭТ всего тела;

ПЭТ головного мозга;

ПЭТ/КТ головного мозга

СЦГ скелета, почек, СЦГ и сканирование ЩЖ;

СЦГ, ОФЭКТ сердца, ОФЭКТ, ПЭТ головного мозга,

СЦГ, ФЭКТ, ПЭТ всего тела;

ПЭТ/КТ головного мозга и всего тела

-

Умеренный

(10-3 - 3 · 10-3)

ОФЭКТ/КТ скелета;

ПЭТ/КТ всего тела

-

-

Примечание: СЦГ - сцинтиграфия; ОФЭКТ - однофотонная эмиссионная компьютерная томография; ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография.

9.7. Диапазон риска для разных радионуклидных исследований лиц трех возрастных групп составляет более трех порядков величины. При проведении большинства исследований (включая ПЭТ) пациенты получают дозы, которые соответствуют очень низким или низким рискам. При этом есть группа функциональных исследований с малыми дозами - ренография (около 0,01 мЗв), функция поглощения йода в щитовидной железе (ниже 0,25 мЗв) - и минимальным риском для взрослых и пренебрежимым риском для лиц старшего возраста. С другой стороны, исследование всего тела с 67Ga на наличие новообразований формирует дозы у пациентов до 20 мЗв, что близко к уровню умеренного риска.

9.8. При использовании современного оборудования ОФЭКТ или ПЭТ, совмещенного с рентгеновским компьютерным томографом, рентгеновское излучение при некоторых процедурах формирует у пациента дозу, примерно равную или выше дозы от РФП (таблица 2.4 Приложения 2). В этом случае некоторые процедуры (например, исследования всего тела, скелета) могут перейти в более высокую категорию риска (таблица 6).

9.9. В Приложении 4 представлена таблица активностей наиболее часто используемых в России РФП для пациентов разного возраста, соответствующих разным уровням радиационного риска. Она может быть полезна врачам-радиологам при планировании радионуклидных диагностических исследований.