Приложение
к Порядку уведомления работодателя о фактах обращения в целях склонения работников организаций, создаваемых для выполнения задач, поставленных перед Министерством внутренних дел Российской Федерации, к совершению коррупционных правонарушений
(в ред. Приказа МВД России от 01.02.2017 № 37)
Рекомендуемый образец

(должность, специальное звание или классный чин, инициалы и фамилия)
от  
(Ф.И.О. работника, должность, контактный телефон)
УВЕДОМЛЕНИЕ
Уведомляю Вас о факте поступления  
(дата, время, место)
ко мне (другому сотруднику органов внутренних дел Российской Федерации, федеральному государственному гражданскому служащему или работнику системы МВД России)
обращения в целях склонения к совершению коррупционного правонарушения со стороны

(сведения о лице, склоняющем

к совершению коррупционного правонарушения)
в целях осуществления  
(указывается сущность предполагаемого коррупционного

правонарушения)
Склонение к коррупционному правонарушению осуществлялось посредством

(указывается способ склонения: угроза, обещание, обман, насилие и т.д.)
Склонение к правонарушению производилось  

(обстоятельства склонения к совершению коррупционного правонарушения)
			
(должность, инициалы и фамилия работника)		(подпись)	

(дата составления уведомления)