Приложение
к письму Департамента аттестации научных и научно-педагогических работников
от 31 июля 2015 г. № 13-4168
БЛАНК ОРГАНИЗАЦИИ
В Департамент аттестации научных и научно-педагогических работников Министерства образования и науки Российской Федерации
О получении доступа
к модернизируемой ЕГИСМ
Заявка
Для входа в Личный кабинет организации “Модуль управления диссертационными советами” в модернизируемой Единой государственной информационной системе мониторинга процессов аттестации научных и научно-педагогических кадров высшей квалификации просим направить сведения об ученой записи (логин и пароль) для работы в системе:
Наименование организации(й) (наименование организаций  участников соглашения в случае формирования объединенного диссертационного совета)	Ответственный работник организации
(ФИО, должность)	Контактный телефон	Адрес
электронной почты для направления логина и пароля	
				
Руководитель (исполняющий
обязанности руководителя)
организации				
	(подпись)		(инициалы, фамилия)	
(печать организации)
“		”		20		г.	
Исполнитель:
Фамилия, Имя, Отчество
Контактный телефон