Приложение № 3
к Регламенту осуществления ведомственного финансового контроля в Федеральной службе судебных приставов
Акт
о фактах создания препятствий контрольной группе (ответственному
работнику) в проведении контрольного мероприятия
	“		”		20		г.	
(населенный пункт)
В соответствии с пунктом		плана контрольных мероприятий ФССП России

(территориального органа) на 20		г., утвержденного приказом от	“		”		20		г.	

№	“		”, проводится		
(наименование контрольного мероприятия, наименование объекта контроля)
Должностными лицами  
(наименование объекта контроля, должности, инициалы и фамилии)
созданы препятствия членам контрольной группы (ответственному работнику)

(должности, инициалы и фамилии членов контрольной группы или ответственного работника)
в проведении указанного контрольного мероприятия, выразившиеся в:

(указываются факты создания препятствий для проведения контрольного мероприятия)
Настоящий акт составлен в двух экземплярах, один из которых вручен (или направлен) для ознакомления  
(фамилия и инициалы должностного лица объекта контроля)
Руководитель контрольной группы (ответственный работник):
					
(должность)		(подпись)		(инициалы и фамилия)	
Один экземпляр получил:
					
(должность)		(подпись)		(инициалы и фамилия)	

“		”		20		г.