Приложение 3
к Указанию Банка России
от 11 марта 2015 года № 3588-У
“О порядке ведения Банком России
государственного реестра
микрофинансовых организаций”
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СВЕДЕНИЯ О МИКРОФИНАНСОВОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В ГОСУДАРСТВЕННОМ РЕЕСТРЕ МИКРОФИНАНСОВЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ 

(полное наименование юридического лица; идентификационный номер налогоплательщика;
основной государственный регистрационный номер юридического лица; место нахождения и адрес юридического лица;
адрес официального сайта юридического лица в информационно-телекоммуникационной сети “Интернет” (при наличии)
просит рассмотреть представленные документы и внести изменения в сведения о микрофинансовой организации, содержащиеся в государственном реестре микрофинансовых организаций.
Регистрационный номер записи в государственном реестре микрофинансовых организаций  

	.

(описание изменений в сведениях о микрофинансовой организации,
внесенных в государственный реестр микрофинансовых организаций)
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
№ п/п	Наименование документа	Количество
листов документа	

Руководитель (уполномоченное лицо):		
	(фамилия, имя, отчество (при наличии),
место жительства, контактный телефон)	

(дата, подпись)
М.П.