Приложение № 6
к Административному регламенту предоставления Федеральной налоговой службой государственной услуги по предоставлению сведений и документов, содержащихся в Едином государственном реестре юридических лиц и Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей, утвержденному приказом Министерства финансов Российской Федерации от 15 января 2015 г. № 5н
ВЫПИСКА
из Единого государственного реестра индивидуальных
предпринимателей о месте жительства индивидуального предпринимателя
(главы крестьянского (фермерского) хозяйства)
	№		
дата формирования выписки			
Настоящая выписка содержит сведения об индивидуальном предпринимателе/о крестьянском (фермерском) хозяйстве, главой которого является (указывается нужное)

фамилия, имя и отчество (при наличии)
ОГРНИП																,	
включенные в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей:
№ п/п	Наименование показателя	Значение показателя	
	Почтовый индекс		
	Субъект Российской Федерации		
	Район		
	Город		
	Населенный пункт		
	Улица (проспект, переулок и т.д.)		
	Номер дома (владения)		
	Корпус (строение)		
	Номер квартиры		
Выписка сформирована  
полное наименование налогового органа
					
Должность ответственного лица		подпись		фамилия и инициалы	
М.П.