Приложение
к Указанию Банка России
от 11 марта 2015 года № 3587-У
“О порядке ведения Банком России реестра жилищных накопительных кооперативов”
Сведения о лицах, избранных или назначенных на должности
единоличного исполнительного органа кооператива, членов правления кооператива или членов коллегиального исполнительного органа кооператива,
а также сведения об отстранении таких лиц от занимаемых должностей 

(полное наименование кооператива, идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер юридического лица, адрес официального сайта)
Уведомляем, что  
(фамилия, имя, отчество )

(паспортные данные, ИНН 2)
назначен (избран) на должность (отстранен от должности)  

(наименование должности)
на основании  
(название документа и уполномоченного органа, его принявшего)
от				20		№		.	
Причина отстранения  	.

Документы, подтверждающие согласие указанных выше лиц на обработку персональных данных, прилагаются.
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:
№ документа	Наименование документа	Количество листов
документа	

			
(должность лица, осуществляющего функции единоличного исполнительного органа кооператива)		(фамилия, имя, отчество 2)	

(дата, подпись)
М.П.