Приложение
к приказу Федеральной службы
по экологическому, технологическому и атомному надзору
от 25 марта 2015 г. № 114
(в ред. Приказа Ростехнадзора
от 19.12.2016 № 540)
Форма
Единый реестр членов саморегулируемых организаций
№ п/п	Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование саморегулируемой организации, основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица, идентификационный номер налогоплательщика, регистрационный номер в государственном реестре саморегулируемых организаций, адрес места нахождения, адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети “Интернет”, адрес электронной почты, контактный телефон	Сведения о члене саморегулируемой организации	
		регистрационный номер члена саморегулируемой организации и дата его регистрации в реестре членов саморегулируемой организации	дата и основания прекращения членства в саморегулируемой организации	основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица (не указывается для иностранных юридических лиц) или физического лица в качестве индивидуального предпринимателя	идентификационный номер налогоплательщика	
1	2	3	4	5	6	

Продолжение таблицы
Сведения о члене саморегулируемой организации	
номер контактного телефона	для юридического лица	для индивидуального предпринимателя	
	полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование	адрес места нахождения юридического лица	фамилия, имя, отчество лица, осуществляющего функции единоличного исполнительного органа юридического лица и (или) руководителя коллегиального исполнительного органа юридического лица	фамилия, имя, отчество
(при наличии)	адрес места фактического осуществления деятельности	адрес регистрации по месту жительства	дата и место рождения	паспортные данные	
7	8	9	10	11	12	13	14	15	
									
Продолжение таблицы
Сведения о соответствии члена саморегулируемой организации условиям членства в саморегулируемой организации, предусмотренным законодательством Российской Федерации и (или) внутренними документами саморегулируемой организации	Сведения об обеспечении имущественной ответственности члена саморегулируемой организации перед потребителями произведенных им товаров (работ, услуг) и иными лицами	Сведения о результатах проведенных саморегулируемой организацией проверок члена саморегулируемой организации и фактах применения к нему мер дисциплинарного воздействия	
	размер взноса в компенсационный фонд возмещения вреда	размер взноса в компенсационный фонд обеспечения договорных обязательств	размер страховой суммы по договору о страховании членом саморегулируемой организации риска гражданской ответственности, которая может наступить в случае причинения вреда вследствие недостатков работ, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства	размер страховой суммы по договору о страховании риска ответственности за нарушение членом саморегулируемой организации условий договора подряда на выполнение инженерных изысканий, на подготовку проектной документации, договора строительного подряда	сведения о страховщике (включая сведения о месте его нахождения, об имеющейся лицензии, номер контактного телефона)		
16	17	17.1	18	18.1	19	20	
							
Окончание таблицы
Сведения о наличии у члена саморегулируемой организации права соответственно выполнять инженерные изыскания, осуществлять подготовку проектной документации, строительство, реконструкцию, капитальный ремонт объектов капитального строительства по договору подряда на выполнение инженерных изысканий, подготовку проектной документации, по договору строительного подряда, заключаемым с использованием конкурентных способов заключения договоров	
дата и номер решения о приеме индивидуального предпринимателя или юридического лица в члены саморегулируемой организации, дата вступления в силу решения о приеме в члены	в отношении объектов капитального строительства (кроме особо опасных, технически сложных и уникальных объектов, объектов использования атомной энергии)	в отношении
особо опасных, технически сложных и уникальных объектов капитального строительства (кроме объектов использования атомной энергии)	в отношении объектов использования атомной энергии	стоимость работ по одному договору подряда на выполнение инженерных изысканий, подготовке проектной документации, договору строительного подряда (уровень ответственности)	размер обязательств по договорам подряда на выполнение инженерных изысканий, подготовке проектной документации, договору строительного подряда, заключенных с использованием конкурентных способов заключения договоров (уровень ответственности)	сведения о приостановлении права выполнять инженерные изыскания, осуществлять подготовку проектной документации, строительство, реконструкцию, капитальный ремонт объектов капитального строительства	
21	22	23	24	25	25.1	26	

Примечание: Не подлежат раскрытию на официальном сайте Национального объединения саморегулируемых организаций сведения, указанные в графах 13, 14 и 15 единого реестра членов саморегулируемых организаций.