Приложение № 34
к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
от 26 февраля 2015 г. № 125н
Форма
Заявление о предоставлении государственной услуги
по содействию самозанятости безработных граждан,
включая оказание гражданам, признанным в установленном порядке безработными,
и гражданам, признанным в установленном порядке безработными, прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости, единовременной финансовой помощи при их государственной регистрации в качестве юридического лица, индивидуального предпринимателя либо крестьянского (фермерского) хозяйства,
а также единовременной финансовой помощи на подготовку документов
для соответствующей государственной регистрации
Я,  	,
(фамилия, имя, отчество гражданина)
прошу предоставить мне государственную услугу по содействию самозанятости безработных граждан.
“		”		20		г.		
(подпись)