Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 13. Карточка персонального учета гражданина, обратившегося за предоставлением государственной услуги по профессиональной ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии), трудоустройства, профессионального обучения (Форма)

Приложение N 13

к приказу Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 26 февраля 2015 г. N 125н

См. данную форму в MS-Word.

Форма

Карточка персонального учета гражданина, обратившегося

за предоставлением государственной услуги по профессиональной

ориентации в целях выбора сферы деятельности (профессии),

трудоустройства, профессионального обучения

от "__" ___________ 20__ г. N ___________

Фамилия, имя, отчество гражданина _________________________________________

Дата рождения "__" _______ 19__ г. Возраст _______________________ Пол ____

(количество полных лет)

Гражданство _______________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность _________________________________________

(наименование документа)

серия ________ номер _________________ Дата выдачи "__" ___________ 20__ г.

кем выдан _________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

Адрес места жительства (пребывания) _______________________________________

___________________________________________________________________________

Номер контактного телефона ________________________________________________

Образование (нужное подчеркнуть):

основное общее среднее профессиональное (в т.ч. начальное

профессиональное)

среднее (полное) общее высшее профессиональное

Наименование образовательной организации, год окончания ___________________

___________________________________________________________________________

Профессия (специальность), квалификация ___________________________________

___________________________________________________________________________

(в соответствии с документами, удостоверяющими профессиональную

квалификацию)

Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы __

___________________________________________________________________________

Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж

работы ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Категория занятости _______________________________________________________

Причина незанятости _______________________________________________________

Индивидуальная программа реабилитации инвалида выдана _____________________

(наименование

___________________________________________________________________________

федерального учреждения медико-социальной экспертизы)

"__" __________ 20__ г. N ___________

Государственная услуга предоставлена "__" _________ 20__ г. в целях (нужное

подчеркнуть):

выбора сферы деятельности, профессии (специальности)

трудоустройства

профессионального обучения

профессионального самоопределения

выбора оптимального вида занятости

развития профессиональной карьеры

Работник государственного учреждения

службы занятости населения ___________ _________ ____________

(должность) (подпись) (Ф.И.О.)

"__" ____________ 20__ г.