VIII. Аутсорсинг как механизм государственно-частного взаимодействия в сфере здравоохранения

VIII. Аутсорсинг как механизм государственно-частного

взаимодействия в сфере здравоохранения

Правовой основой указанного механизма государственно-частного взаимодействия является Гражданский кодекс Российской Федерации, Федеральный закон от 5 апреля 2013 г. N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд", Федеральный закон от 18 июля 2011 г. N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц", Федеральный закон от 26 июля 2006 г. N 135-ФЗ "О защите конкуренции".

Для целей настоящих Методических рекомендаций под аутсорсингом понимается деятельность внешних исполнителей (подрядчиков, поставщиков), осуществляющих на основании гражданско-правовых договоров (контрактов) функции обеспечения и управления ресурсами медицинских учреждений.

Основными видами гражданско-правовых договоров (контрактов), в рамках которых предлагается использовать указанный механизм, являются договоры (контракты) оказания услуг (глава 39 Гражданского кодекса Российской Федерации) и договоры подряда (глава 37 Гражданского кодекса Российской Федерации), в том числе с элементами договоров поставки (глава 30 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Основная задача рассматриваемого механизма государственно-частного взаимодействия - предоставить медицинским учреждениям возможность сосредоточить усилия на медицинской деятельности и получать более высокий уровень обслуживания этой деятельности без увеличения бюджетных затрат.

Функции, передаваемые на аутсорсинг:

- обслуживание, содержание и ремонт зданий, сооружений;

- установка и обслуживание систем охранной и пожарной сигнализации, кондиционирования, вентиляции, водоснабжения, канализации;

- эксплуатация, обслуживание и ремонт инженерных и технических систем зданий, сооружений;

- учет потребления тепло- и электроэнергии, холодной и горячей воды, анализ, расчет оптимизации энерго- и водопотребления;

- управление системами связи, интернет-, радио-, телекоммуникаций, сервисными системами, аварийными системами, системами доступа;

- техническое обслуживание и ремонт медицинского оборудования в медицинских организациях;

- организация питания пациентов, сотрудников (в том числе кейтеринг - организация питания с выездным обслуживанием, которая включает в себя приготовление, оформление и подачу блюд);

- организация работы по уборке помещений, зданий и территории медицинских учреждений, озеленению территории медицинских учреждений;

- обеспечение медицинских учреждений оборудованием, учебно-наглядными пособиями, учебными изданиями, компьютерной и иной техникой, мебелью, транспортными средствами, хозяйственным инвентарем и т.д.;

- вывоз и утилизация мусора и анатомических (биологических) отходов;

- лабораторные исследования;

- юридическое сопровождение деятельности медицинских учреждений, бухгалтерский учет, делопроизводство и ряд других.

Аутсорсинг осуществляется силами внешних исполнителей и силами привлекаемых ими соисполнителей.

Аутсорсинг сопровождается соответствующими расходными обязательствами бюджетов.

Источниками финансирования расходов при реализации указанных функций внешними исполнителями могут выступать бюджетные ассигнования, предусмотренные на развитие медицинских учреждений, средства целевых программ, а также собственные средства медицинских учреждений (от оказания платных услуг, доходы от предпринимательской деятельности, безвозмездные поступления и др.).