Приложение № 23
к Порядку формирования, ведения и использования государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей
Форма
ЖУРНАЛ
учета детей, усыновленных (удочеренных) иностранными гражданами, гражданами Российской Федерации, постоянно проживающими
за пределами Российской Федерации, лицами без гражданства
Начат:  

Окончен:  

№
п/п	Ф.И.О.
(отчество – при наличии),
дата рождения усыновленного (удочеренного) ребенка	Ф.И.О.
(отчество – при наличии)
усыновителей, их место жительства	Дата
установления усыновления (удочерения)	Новые имя и фамилия ребенка	Наименование представительства иностранного государственного органа или организации по усыновлению (удочерению) детей на территории Российской Федерации или представительства иностранной некоммерческой неправительственной организации, получивших соответствующие разрешения на территории Российской Федерации	Название организации, взявшей на себя обязательство осуществлять контроль за условиями жизни и воспитания ребенка, постановкой ребенка на консульский учет	Сведения о поступлении отчетов	Сведения о постановке на консульский учет	Подпись ответственного сотрудника о представлении отчетов	Примечание	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11