Приложение № 22
к Порядку формирования, ведения и использования государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей
Форма
Бланк органа исполнительной власти субъекта	Минобрнауки России
Российской Федерации, на который возложены
функции регионального оператора
государственного банка данных о детях,
оставшихся без попечения родителей
ЗАПРОС
о предоставлении сведений о детях, состоящих на учете в федеральном банке данных
о детях, оставшихся без попечения родителей
Просим предоставить для кандидатов (кандидата) в усыновители, опекуны (попечители), (ненужное зачеркнуть) супругов:  

	,
(фамилия, имя, отчество (при наличии),

документ, удостоверяющий личность, его серия и номер,
	,
номер анкеты гражданина (обоих супругов))
сведения о детях, состоящих на учете в федеральном банке данных о детях и соответствующих следующим пожеланиям:
Пол		Возраст: от		до		лет	
Состояние здоровья  

Внешность: цвет глаз		цвет волос		,	
находящихся в  	.
(указать субъект Российской Федерации, в который граждане могут поехать)
Иные требования  

Web-номер анкеты ребенка на сайте www.usynovite.ru:

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, на который возложены функции регионального оператора государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей				
	(подпись)		(Ф.И.О. (отчество – при наличии))