Приложение № 4
к Порядку (п. 2)
(рекомендуемый образец)
СВЕДЕНИЯ
об участниках накопительно-ипотечной системы, достигших двадцати лет
общей продолжительности военной службы, в том числе в льготном исчислении, и изъявивших желание
воспользоваться накоплениями для жилищного обеспечения
на 1		20		г.	
	(месяц)				

по		
	(наименование структурного подразделения Службы)	

№ п/п	Регистрационный номер
участника	Дата рождения участника	Ф.И.О.
участника
либо наименование (Ф.И.О.)
иного лица	Дата написания рапорта на использование накоплений	Сумма
накоплений, предназначенных к выплате	Реквизиты банковского счета участника либо иного лица	
						Лицевой (расчетный, текущий) счет	ИНН/КПП	Наименование и реквизиты кредитной организации	БИК	Корреспондентский счет	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	

					
(наименование должности
начальника структурного подразделения Службы)		(подпись)		(инициалы и фамилия)	

(воинское звание)	
Дата  
					
(наименование должности
начальника подразделения кадров)		(подпись)		(инициалы и фамилия)	

(воинское звание)