Приложение N 1. Перечень сельскохозяйственных товаропроизводителей (кроме граждан, ведущих личное подсобное хозяйство), за которых перечислена часть затрат на уплату страховой премии, начисленной по договору сельскохозяйственного страхования в текущем году (Форма)

N п/п

Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя

Организационно-правовая форма получателя (СХО, организации АПК, СПоК, КФХ, ИП)

Идентификационный номер (ИНН) получателя

Адрес

Контактный телефон

ОКАТО (до муниципального образования)

Доп. код (цель субсидии)

Субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховой премии, начисленной по договору сельскохозяйственного страхования

Страховщик

Договор страхования

Срок страхования

Посевная (посадочная) площадь по договору страхования, га

Количество голов/пчелосемей, шт.

Страховая стоимость, руб.

Страховая сумма, руб.

Участие страхователя в страховании рисков (безусловная франшиза), %

Страховой тариф, %

Сумма начисленной страховой премии, руб.

Сумма уплаченной страхователем страховой премии, руб.

Наименование сельскохозяйственной культуры, сельскохозяйственного животного

Размер причитающихся субсидий

Перечислено страховой организации на основании заявления сельскохозяйственного товаропроизводителя на отчетную дату

Наименование страховой организации

ИНН

Номер

Дата заключения

Дата начала

Дата окончания

всего

в том числе за счет средств

всего

в том числе за счет средств

федерального бюджета

бюджета субъекта Российской Федерации

федерального бюджета

бюджета субъекта Российской Федерации

1

2

3

4

5

6

7

8

гр. 9 = гр. 10 + гр. 11

10

11

гр. 12 = гр. 13 + гр. 14

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

Всего

в том числе:

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховой премии, начисленной по договору сельскохозяйственного страхования в области растениеводства

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховой премии, начисленной по договору сельскохозяйственного страхования в области животноводства

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

1

2

3