Приложение 1
к Инструкции Банка России “О порядке осуществления
уполномоченными банками учета валютных операций
и представления информации в целях выполнения требований 
Указания Банка России “Об усилении валютного контроля
со стороны уполномоченных банков за правомерностью
осуществления их клиентами валютных операций и о порядке
применения мер воздействия к уполномоченным банкам
за нарушения валютного законодательства”
№ 500-У от 12 февраля 1999 г.”
№ 83-И от 28.06.99
СВЕДЕНИЯ О ДОГОВОРЕ
№		от “		“				г.	
Изм. №		

1. Наименование клиента		
		
2. Местонахождение		
		
3. Дата государственной регистрации		
		
4. Код ОКПО		
		
5. ИНН		
		
6. Номер текущего валютного счета		
		
7. Наименование и код страны регистрации		
(местонахождения) иностранного контрагента		
		
8. Код валюты цены договора		
		
9. Общая сумма договора		
		
10. Вид и срок договора	
									
экспорт товаров	импорт товаров*		экспорт работ, услуг, результатов интеллектуальной деятельности	импорт работ, услуг, результатов интеллектуальной деятельности 	предоставление кредита (займа)**	привлечение кредита (займа)**	
11. Наличие в договоре обязательства об уплате		
контрагентом-нерезидентом штрафных санкций		
12. Предусмотренная договором сумма авансовых 			
платежей	в единицах цены договора	в процентах	
13. Код страны регистрации получателя по договору		

14. Сведения о разрешении на				
осуществление валютной операции	номер	дата выдачи	наименование выдавшего органа	

Клиент					Ответственное лицо				
	(подпись)		(Ф.И.О.)		уполномоченного банка				
						(подпись)		(Ф.И.О.)	
	М.П.				М.П.				
“		”				г.	“		”				г.	

* В случае наличия у клиента оснований для уменьшения размера рублевых средств, подлежащих внесению в депозит в соответ- ствии с пунктом 3.2 Указания Банка России № 519-У, в правой части поля “импорт товаров“ проставляется символ “Х“ и заполняются дополнительные сведения о договоре (Лист 2).
** Заполняются дополнительные сведения о договоре (Лист 3).
Лист 2
Сведений о договоре	
№		от		

15. Наличие в составе учредителей (участников)			
	Российской Федерации	субъекта Российской Федерации	
16. Вид договора об импорте товаров
в Российскую Федерацию			
	импорт товаров
для государственных нужд	импорт товаров
за счет средств, выделенных
из федерального бюджета	

Лист 3
Сведений о договоре	
№		от		

17. Процентная ставка по кредиту			
	наименование и схема расчета	в процентах (годовых)	
18. График предоставления (привлечения) и возврата кредита	
(тыс. единиц валюты)	

				

				

				
				
Год, месяц	суммы предоставленных (привлеченных) заемных средств	суммы платежей по процентам
и комиссиям	суммы платежей
по основному долгу