Приложение 3
к Порядку уплаты гарантийных взносов
и осуществления контроля за полнотой
и своевременностью их поступления
в фонд гарантирования пенсионных накоплений

(наименование фонда-участника)
Требование №		
об уплате гарантийных взносов (пени)		
по состоянию на				
(почтовый адрес)
Государственная корпорация “Агентство по страхованию вкладов” (далее – Агентство) уведомляет  
(полное фирменное наименование фонда-участника, ИНН)
о том, что фонд-участник имеет задолженность по уплате гарантийных взносов (пени).
На основании статей 15 и 16 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 422-ФЗ “О гарантировании прав застрахованных лиц в системе обязательного пенсионного страхования Российской Федерации при формировании и инвестировании средств пенсионных накоплений, установлении и осуществлении выплат за счет средств пенсионных накоплений” фонд-участник обязан уплатить следующие суммы гарантийных взносов (пени):
№ п/п	Расчетный период	Сумма задолженности
по уплате гарантийных взносов (руб.)	Сумма пени за несвоевременную
и/или неполную уплату
гарантийных взносов (руб.)	

Агентство предлагает погасить указанную задолженность по уплате гарантийных взносов (пени).
В случае если настоящее требование будет оставлено без удовлетворения в срок

до		, Агентство примет меры к взысканию задолженности в судебном порядке.	
В отношении фонда-участника Агентство вправе обратиться в Банк России с предложением о применении к нему мер ответственности, предусмотренных федеральными законами, включая запрет на осуществление операций по обязательному пенсионному страхованию.
Приложение: копия акта проверки полноты и своевременности поступления гарантийных

взносов в фонд гарантирования пенсионных накоплений – на		л.	

(должность уполномоченного лица Агентства, подписавшего требование)		(подпись)		(Ф.И.О.)