Приложение № 3
к Приказу МНС России
от 01.03.2000 № АП-3-06/85
В налоговый орган		№

Форма 1102И(2000)
МНС России	Расчет (декларация) налога от фактической
прибыли иностранной организации			
		за			
				
		200			
					
			Отметка налогового органа о получении Расчета (декларации)	
	Место штампа “ПОЛУЧЕНО”			
	Ф.И.О.			
						
	Подпись		Дата			
						
1.	Сведения об Отделении иностранной организации	
A	Идентификационный 
номер налогоплательщика		

	КПП											
		
B				
	Наименование				
				
C				
	Государство инкорпорации				
				
D				
	Полный адрес в
Российской
Федерации				

2.	Расчет валовой прибыли (руб.)	
Валовая выручка
от реализации
продукции, работ,
услуг	A		Доходы от сдачи в
аренду
(за вычетом
расходов)	I		

			Прочие доходы	J		
НДС и акцизы	B																									

Затраты на произ-
водство реализован-
ной продукции	C		Прочие расходы	K		

						
			L	Прибыль от реализации (A-B-C)
	
Прибыль от отчуж-
дения имущества	D														
					
Доходы от долевого
участия	E				

					
Дивиденды	F												M	Валовая прибыль
(L+(сумма с D по J)-K)	

Проценты	G														
					
Лицензионные
доходы	H				

					
Форма 1102И(2000)	Стр. 2

3.	Расчет облагаемой прибыли (руб.)	
			Взносы на благо-
творительность	F		
Валовая прибыль	A																									
						
Доходы от долевого
участия			Прибыль, направ-
ленная на покры-
тие убытков	G		
	B																									
Доходы в виде
дивидендов	C					
													Другие вычитаемые
суммы	H		
Доходы в виде про-
центов по государ-
ственным ценным
бумагам	D					

						
			I	Облагаемая прибыль (A-(сумма с B по H))	
Инвестиционные
вычеты	E				

4.	Расчет суммы налога (руб.)	
A	Облагаемая прибыль (раздел 3, строка I)	B	Ставка
налога (%) *
(см. сноску на
стр. 3)	C	Сумма налога по расчету	

Всего																				
																				
в том числе	B1				
в федеральный бюджет						C1														
																				
в бюджеты республик в составе Российской
Федерации, бюджеты краев, областей, городов
Москвы и Санкт-Петербурга, автономных
образований	B2		C2		

в бюджеты районов, городов, районов в городах,
поселков, сельских населенных пунктов	B3		C3		

Сумма налога, фактически удержанного у источника выплаты в
текущем квартале	D		

Начислено в бюджет налога на прибыль всего
(налог на прибыль за предыдущий период + авансовые платежи за текущий
квартал + сумма налога, удержанного у источника выплаты в текущем квартале)	E		

в том числе:			
в федеральный бюджет (налога на прибыль за предыдущий период + авансовые
платежи за текущий квартал + сумма налога, удержанного у источника выплаты в
текущем квартале)	E1		

в бюджеты республик в составе Российской Федерации, бюджеты
краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, автономных
образований (налог на прибыль за предыдущий период + авансовые платежи за
текущий квартал)	E2		

в бюджеты районов, городов, районов в городах, поселков, сельских 
населенных пунктов (налог на прибыль за предыдущий период + авансовые
платежи за текущий квартал)	E3		

Форма 1102И(2000)	Стр. 3
К доплате в бюджет (если C>E, F=C-E) всего	F		

в том числе			
в федеральный бюджет (F1=C1-E1)	F1		

в бюджеты республик в составе Российской Федерации, бюджеты краев,
областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, автономных образований
(F2=C2-E2)	F2		

в бюджеты районов, городов, районов в городах, поселков, сельских
населенных пунктов (F3=C3-E3)	F3		

К уменьшению платежей (если E>C, G=E-C) всего	G		

в том числе			
в федеральный бюджет (G1=E1-C1)	G1		

в бюджеты республик в составе Российской Федерации, бюджеты краев,
областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, автономных образований
(G2=E2-C2)	G2		

в бюджеты районов, городов, районов в городах, поселков, сельских
населенных пунктов (G3=E3-C3)	G3		

* - В случае, если применяется пониженная ставка налога на прибыль, указать законодательный или иной
правовой акт, устанавливающий льготную ставку
Наименование конкрет-
ного правового акта			

Принявший орган			

Номер						
																Дата принятия
(дд.мм.гггг)			

	
Подтверждаю, что все указанные в этом расчете (декларации) сведения и соответствующие записи, 
используемые для установления облагаемого дохода, правильны	
					
Подпись		Фамилия	Печать			

Дата (дд.мм.гггг)		Должность				

Отметка и замечания инспектора		
В результате проверки внесены следующие исправления:			

Приложение: на			 листах	
	
Дата		Фамилия		Подпись
инспектора			

Справка инспектора по учету		
По настоящему расчету в лицевом счете плательщика начислено:			

Дата	Фамилия	Подпись
инспектора
по учету		

								
		
Форма 1102И(2000)	Стр. 4
5.	Расчет суммы налога на прибыль условным методом (руб.)	
5А	Расчет условным методом от доходов	
Сумма доходов, относящихся к постоянному представительству		
	
А															Наименование статьи доходов	
		
В том числе	
А1																	
		
А2																	
		
А3																	
		
А4																	
		
А5																	
		
А6																	
		
B	Расчетный коэффициент					
			0,2			
C	Расчетная прибыль (C=A * B)		

D	Инвестиционные вычеты		

E	Взносы на благотворительность		

F	Другие вычитаемые суммы		

	
G	Расчетная облагаемая прибыль G=C-(D+E+F)	H	Ставка
налога (%) *
(см. сноску на
стр. 5)	I	Сумма налога по расчету	

																		
					
Всего,																			
								
в том числе	H1		I1		
в федеральный бюджет																			
								
в бюджеты республик в составе Российской Федера-
ции, бюджеты краев, областей, городов Москвы и
Санкт-Петербурга, автономных образований	H2		I2		

в бюджеты районов, городов, районов в городах,
поселков, сельских населенных пунктов	H3		I3		

Сумма налога, фактически удержанного у источника выплаты в
текущем квартале	J		

Начислено в бюджет налога на прибыль всего
(налог на прибыль за предыдущий период + авансовые платежи за текущий
квартал + сумма налога, удержанного у источника выплаты в текущем квартале)	K		

в том числе			
в федеральный бюджет (налог на прибыль за предыдущий период + авансовые
платежи за текущий квартал + сумма налога, удержанного у источника выплаты в
текущем квартале)	K1		

в бюджеты республик в составе Российской Федерации, бюджеты краев,
областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, автономных образований
(налог на прибыль за предыдущий период + авансовые платежи за текущий квартал)	K2		

в бюджеты районов, городов, районов в городах, поселков, сельских
населенных пунктов (налог на прибыль за предыдущий период + авансовые
платежи за текущий квартал)	K3		

Форма 1102И(2000)	Стр. 5
К доплате в бюджет (если I>K, L=I-K) всего	L		

в том числе	L1		
в федеральный бюджет (L1=I1-K1)			

в бюджеты республик в составе Российской Федерации, бюджеты краев,
областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, автономных образований
(L2=I2-K2)	L2		

в бюджеты районов, городов, районов в городах, поселков, сельских
населенных пунктов (L3=I3-K3)	L3		

К уменьшению платежей (если K>I, M=K-I) всего	M		

в том числе			
в федеральный бюджет (M1=K1-I1)	M1		

в бюджеты республик в составе Российской Федерации, бюджеты краев,
областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, автономных образований
(M2=K2-I2)	M2		

в бюджеты районов, городов, районов в городах, поселков, сельских
населенных пунктов (M3=K3-I3)	M3		

* - В случае, если применяется пониженная ставка налога на прибыль, указать законодательный или иной
правовой акт, устанавливающий льготную ставку
Наименование конкрет-
ного правового акта			

Принявший орган			

Номер						
																Дата принятия
(дд.мм.гггг)			

	
Подтверждаю, что все указанные в этом расчете (декларации) сведения и соответствующие записи, 
используемые для установления облагаемого дохода, правильны	
					
Подпись		Фамилия	Печать			

Дата (дд.мм.гггг)		Должность				

Отметка и замечания инспектора		
В результате проверки внесены следующие исправления:			

Приложение: на			 листах	
	
Дата		Фамилия		Подпись
инспектора			

Справка инспектора по учету		
По настоящему расчету в лицевом счете плательщика начислено:			

	
Дата	Фамилия	Подпись
инспектора				
						
				по учету				

Форма 1102И(2000)	Стр. 6
5.	Расчет суммы налога на прибыль условным методом (руб.)	
5B	Расчет условным методом от расходов	
Сумма расходов, относящихся к постоянному представительству		
	
А															Наименование статьи расходов	
		
В том числе	
А1																	
		
А2																	
		
А3																	
		
А4																	
		
А5																	
		
А6																	
		
B	Расчетный коэффициент					
			0,25			
C	Расчетная прибыль (C=A * B)		

D	Инвестиционные вычеты		

E	Взносы на благотворительность		

F	Другие вычитаемые суммы		

	
G	Расчетная облагаемая прибыль G=C-(D+E+F)	H	Ставка
налога (%) *
(см. сноску на
стр. 7)	I	Сумма налога по расчету	

																		
					
Всего,																			
								
в том числе	H1		I1		
в федеральный бюджет																			
								
в бюджеты республик в составе Российской Федера-
ции, бюджеты краев, областей, городов Москвы и
Санкт-Петербурга, автономных образований	H2		I2		

в бюджеты районов, городов, районов в городах,
поселков, сельских населенных пунктов	H3		I3		

Сумма налога, фактически удержанного у источника выплаты в
текущем квартале	J		

Начислено в бюджет налога на прибыль всего
(налог на прибыль за предыдущий период + авансовые платежи за текущий
квартал + сумма налога, удержанного у источника выплаты в текущем квартале)	K		

в том числе			
в федеральный бюджет (налог на прибыль за предыдущий период + авансовые
платежи за текущий квартал + сумма налога, удержанного у источника выплаты в
текущем квартале)	K1		

в бюджеты республик в составе Российской Федерации, бюджеты краев,
областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, автономных образований
(налог на прибыль за предыдущий период + авансовые платежи за текущий квартал)	K2		

в бюджеты районов, городов, районов в городах, поселков, сельских
населенных пунктов (налог на прибыль за предыдущий период + авансовые
платежи за текущий квартал)	K3		

Форма 1102И(2000)	Стр. 7
К доплате в бюджет (если I>K, L=I-K) всего	L		

в том числе	L1		
в федеральный бюджет (L1=I1-K1)			

в бюджеты республик в составе Российской Федерации, бюджеты краев,
областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, автономных образований
(L2=I2-K2)	L2		

в бюджеты районов, городов, районов в городах, поселков, сельских
населенных пунктов (L3=I3-K3)	L3		

К уменьшению платежей (если K>I, M=K-I) всего	M		

в том числе 			
в федеральный бюджет (M1=K1-I1)	M1														
			
в бюджеты республик в составе Российской Федерации, бюджеты краев,
областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, автономных образований
(M2=K2-I2)	M2		

в бюджеты районов, городов, районов в городах, поселков, сельских
населенных пунктов (M3=K3-I3)	M3		

* - В случае, если применяется пониженная ставка налога на прибыль, указать законодательный или иной
правовой акт, устанавливающий льготную ставку
Наименование конкрет-
ного правового акта			

Принявший орган			

Номер						
																Дата принятия
(дд.мм.гггг)			

	
Подтверждаю, что все указанные в этом расчете (декларации) сведения и соответствующие записи, 
используемые для установления облагаемого дохода, правильны	
					
Подпись		Фамилия	Печать			

Дата (дд.мм.гггг)		Должность				

Отметка и замечания инспектора		
В результате проверки внесены следующие исправления:			

Приложение: на			 листах	
	
Дата		Фамилия		Подпись
инспектора			

Справка инспектора по учету		
По настоящему расчету в лицевом счете плательщика начислено:			

Дата	Фамилия	Подпись
инспектора
по учету