Приложение № 1
к Инструкции по работе с обращениями граждан в Федеральном агентстве научных организаций, утвержденной приказом Федерального агентства научных организаций
от 28 октября 2014 г. № 32н
(Рекомендуемый образец)
КАРТОЧКА ЛИЧНОГО ПРИЕМА ГРАЖДАНИНА
(заполняется работником Федерального агентства научных организаций,
осуществляющим запись на прием)
Дата и время записи на прием	“		”		20		г.		час.		мин.	
Фамилия, имя, отчество (при наличии) посетителя  

Место работы  

Должность  

Адрес  

По какому вопросу  

Когда, по какому вопросу обращался(ась) ранее  

Записан(а) на прием к (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность)  

Дата, назначенная на прием	“		”		20		г. в		час., комн. №		

Подпись лица, осуществившего запись		
	(расшифровка подписи)	
(заполняется работником Федерального агентства научных организаций,
осуществляющим прием)
Дата приема	“		”		20		г.		час.		мин.	
Содержание обращения  

Даны рекомендации гражданину:  

Отметка о полученной корреспонденции во время приема  

Подпись лица, осуществившего прием		
	(расшифровка подписи)	
Подпись лица, осуществившего ввод
информации в единую систему
автоматизированного делопроизводства		
	(расшифровка подписи)