Приложение № 3
к Административному регламенту 
рекомендуемый образец
ЗАПРОС
на получение технических условий и информации о плате
за подключение объекта капитального строительства к сетям
инженерно-технического обеспечения
кому:  
(наименование организации, осуществляющей эксплуатацию

сетей инженерно-технического обеспечения,

к которым планируется присоединение)
от кого:  
(наименование структурного подразделения Минэкономразвития России,
ответственного за предоставление государственной услуги,

его местонахождение)
Прошу предоставить технические условия присоединения к сетям инженерно-технического обеспечения и информацию о плате за присоединение объектов капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения.
Сообщаю следующие сведения:
1. Информация о границах земельного участка, на котором планируется осуществить строительство объекта капитального строительства или на котором расположен реконструируемый объект капитального строительства.
2. Информация о разрешенном использовании земельного участка.
3. Информация о предельных параметрах разрешенного строительства (реконструкции) объектов капитального строительства, соответствующих данному земельному участку.
4. Необходимые виды ресурсов, получаемых от сетей инженерно-технического обеспечения.
5. Планируемый срок ввода в эксплуатацию объекта капитального строительства (при наличии соответствующей информации).
6. Планируемая величина необходимой подключаемой нагрузки (при наличии соответствующей информации).
Приложение:
1. Нотариально заверенные копии учредительных документов заявителя.
2. Документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего запрос.
3. Правоустанавливающие документы на земельный участок (в случае если заявитель является правообладателем земельного участка)
на		л. в		экз.	
Должностное
уполномоченное лицо
Минэкономразвития России
			
(подпись)		Ф.И.О.	
М.П.