Приложение № 4
к положению о порядке сообщения государственными гражданскими служащими Министерства Российской Федерации по развитию Дальнего Востока о получении подарка в связи с их должностным положением или исполнением ими служебных (должностных) обязанностей, сдаче и оценке подарка, реализации (выкупе) и зачислении средств, вырученных от его реализации
Форма заявления о выкупе подарка

(Ф.И.О. представителя нанимателя, должность)

от  

(Ф.И.О., занимаемая должность)
Форма заявления о выкупе подарка
Настоящим заявляю о желании выкупить подарок, полученный мною на

(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки или

другого официального мероприятия, место и дата его проведения)
и переданный в Министерство Российской Федерации по развитию Дальнего Востока от

«		»		20		г. №		.	

(подпись)		(расшифровка подписи)	

«		»		20		г.