Приложение N 2. Типовая форма разъяснения субъекту персональных данных юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

ТИПОВАЯ ФОРМА

разъяснения субъекту персональных данных юридических

последствий отказа предоставить свои персональные данные

Мне, _________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество полностью)

разъяснены юридические последствия отказа предоставить свои

персональные данные уполномоченным лицам __________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование таможенного органа Российской Федерации, организации,

находящейся в ведении ФТС России, представительства (представителя)

таможенной службы Российской Федерации в иностранном государстве)

Я предупрежден(а), что в случае отказа предоставления своих

персональных данных _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование таможенного органа Российской Федерации, организации,

находящейся в ведении ФТС России, представительства (представителя)

таможенной службы Российской Федерации в иностранном государстве)

не сможет осуществлять обработку персональных данных.

Мне известно, что _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование таможенного органа Российской Федерации, организации,

находящейся в ведении ФТС России, представительства (представителя)

таможенной службы Российской Федерации в иностранном государстве)

для осуществления и выполнения функций, полномочий и обязанностей в

установленной сфере деятельности в соответствии с законодательством

Российской Федерации вправе продолжить обработку персональных данных без

моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1

статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27

июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

________________ _________________ ________________________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)